株洲市疾病预防控制中心--结核病防治科

肺结核，是由结核分枝杆菌引起的慢性消耗性疾病，咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。在人体抵抗力降低的情况下，因感染结核杆菌而发病，具传染性，虽然感染后并非立即发病，但一旦感染，终生有发病危险。

治疗以抗结核化疗药物为主，杀灭结核分枝杆菌。

# 中医

肺结核病属中医学“肺痨”范畴，病位在肺。是痨虫侵袭、侵蚀肺脏所致的，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现。中医认为，长期劳累和营养不良，过度忧虑和情思抑郁等的内因积累损伤，正气亏耗，为内因，再外受"痨虫"所染，邪乘虚而入，而致发病。

补虚培元、抗痨杀虫为基本治疗原则。补虚培元，旨在增强正气，以提高抗病能力，促进疾病的康复。

# 不良反应

患者服用抗结核药物常会出现胃肠道反应、药物性肝损伤等不良反应，尤其是老年人，往往合并多种慢性基础性疾病，持续服用多种药物，脏腑功能不足，病情复杂多变，抗结核治疗受到多种限制。

# 中西医结合

中西医结合治疗可以充分发挥中医特点，根据患者的症状、体征和疾病进展的阶段，辨证论治，改善患者体质、稳定病情、改善发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗等临床症状，减少不良反应，提高痰菌阴转率，促进病灶吸收及空洞闭合，从而提高治愈率。

西医杀灭结核杆菌。中医抗痨杀虫、补虚培元。中医在抗结核治疗的全过程中，针对患者不同体质和疾病的不同阶段，通过补虚扶正，调胃健脾，使机体脾胃运化趋于正常，正气来复，以减轻和消除抗结核药物的毒副作用，顺利完成治疗。

中西医结合治疗肺结核时，认清疾病进展的阶段，辨证施治，才能达到事半功倍的效果。