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结核病防治科
科室动态
抗结核治疗,遇上新冠怎么办?
摘自于:结核e帮
发表日期:2023-1-3 16:33:44 阅读数:428  

当前
新冠病毒和流感仍在快速传播中
一旦发热、体温达38.5-39度以上
需要用退热药(含乙酰基酚的药)
但对于结核患者而言
却有个棘手的问题:


在家发烧了,服含乙酰基酚的退热药,那抗结核药也一起服?


今天

北京胸科医院高微微主任

就来给大家详细解答一下

结核患者在服用退烧药和抗结核药物时

需要注意的事项:

01

退热药大多含有乙酰基酚,和抗结核药——利福平,有肝毒性相加。因此,吃退热药时,建议先暂停抗结核药3-5天,等待烧退后,肝功检查正常,再继续服抗结核药。

临时暂停一次抗结核药,一般不会造成耐药。只有反复、无规律暂停抗结核药,才会人为毁掉一线药。


给大家分享一个药物肝毒导致患者死亡的案例:多年前我本人亲自参加过中华医学会医疗事故鉴定,其中有1例外省市18岁患者发热,当地诊断肺结核。在抗结核治疗一周后出现发热,当地防治所医生认为是“感冒”,给予的退热药和红霉素(患者正在服用一线抗结核药),患者发热5天,这些药也同时服用了5天。第7天时,患者出现严重肝损害并去世,这是一个很痛心教训。


02

如果患者正在用二线抗结核药治疗耐多药肺结核或其他部位结核病,此时发烧需要退热,因为每个患者方案不一样、药物不一样,多为个体化治疗,建议先咨询自己的主管医生,他们会根据您的病情酌情处理。


03

目前,新冠病毒、流感流行,建议大家做好个人防护,外出回家用温盐水漱口、洗脸或洗鼻(用棉签沾上温盐水擦外鼻道),适当增加营养(例如每天2个煮鸡蛋,至少1袋牛奶或酸奶),饮食规律,睡眠充足




最后

祝大家用药安全

平平安安度过这个特殊时期

 




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