大家都知道,结核病是一种慢性病,需要长期的药物治疗和营养治疗。医生也会叮嘱患友们记得定期复查。很多患友都很疑惑,我都已经康复了,为什么还要去医院复查?
不仅是结核病,其它慢性疾病都要做到定期复查。
复查的目的:了解治疗效果,痰菌是否阴转,病灶吸收程度。治疗方案是否合理。如果有效,那么患者继续规律治疗;如果无效,首先分析原因,然后对治疗方案做出相应调整。
同样,在营养治疗中,营养师也会提醒各位患友记得反馈复查结果,评估营养方案是否有效。如果患者各项指标好转,体重上升,就持续按照营养方案的建议;若患者不见好转,营养师也会查看原因,对营养方案做相应的改良。
复查另一个目的:保证用药安全。我们都知道是药三分毒,每个人对药物的副反应不同,严重的药物副作用会威胁生命。但是治疗初期一般来说没有症状或者症状不明显,不会引起重视。通过定期复查可以及时发现药物副作用,及时处理。选择正确的药物,保证患友安全的同时,也能提高治疗成功率。
一般来说,治疗中的病人复查的频率会更高。已经完成疗程,达到临床治愈已停药的病友,按照医嘱定期复查。如果怕忘记复查,可以在手机里设置备忘录,老年患者可以让家人提醒,或在日历中把复查时间标注出来。
其实每个治疗成功的结核病患者体内都有潜伏的结核菌,但是通常呈休眠状态。
结核病复发通常有以下原因
1、用药疗程不合理,用药期间没有遵医嘱定期随访,依从性差,治疗期间漏药、断药次数频繁,用药量不足(体重偏低也会导致用药量不足)或用药疗程过短,没有彻底杀灭结核杆菌。
2、不良的生活习惯,抽烟、酗酒、熬夜,均可能导致结核病复发。
3、营养状况差,自身免疫力下降时,休眠的结核菌可能会重新活跃,导致疾病复发。
体重是人体营养状况最直观的体现
对于初治的结核病患者,体重≤90%的理想体重,或BMI<18.5 kg / m2,或体重减少5%,在治愈后复发风险是其他体重正常患者的2.4倍;
在治疗结束时体重增加≤5%的患者,治疗失败或结核病复发的几率是体重增加>5%患者的2倍。
这就是为什么强调结核痊愈之后依然要注意营养的补充,疾病初愈,大量蛋白质用于疾病康复,机体处于亏空状态。此时营养干预目的就不是加速疾病的痊愈,而是调整身体营养状态,提高免疫力,防止结核病的复发。
结核病复查是根据结核类型进行复查。一般肺结核病人复查需要做的检查包括分子药敏检测或痰结核菌检查、X线检查、血常规、肝功能、血沉、免疫学诊断检查等。
1、预约挂号专科医生。带上所有治疗的药物和相关检查报告、病例。
2、如有不适症状,要告知医生,切不可自行盲目服用其他药物。
3、记得带好口罩,尤其是秋冬季节,防止受冷感冒。
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